腹腔鏡下婦人科外科

卵巣の卵管と側骨盤壁または子宮頸部靭帯付近の腹膜との間に重篤な癒着がある場合、手術が不適切な場合、尿管損傷を引き起こす。それは器械または電気的損傷によって引き起こされる。それは完全な切除または部分的な傷害である可能性があります。その結果は、損傷の程度、発見の時期、および治療がタイムリーかつ適切であるかどうかに関連しています。怪我や不審な傷害が見つかったら、タイムリーで正しい治療のために泌尿器科に相談してください。そうでなければ重大な結果を引き起こします。予防の鍵は、医師が骨盤腔内の尿管の解剖学的位置と損傷を受けやすい部分を完全に把握しているかどうかである。重度の骨盤付着は、しばしば骨盤腹膜の肥厚につながり、下の尿管の経過を区別することは困難であり、発疹分離、結紮および止止まりによって尿路の経過を区別することは容易である。このとき、先ず、前腹管を開いて尿管を見つけ、次にその動き方と接着部位との関係を見た後に、ライシスを行う必要があります。別の方法は、手術前に尿管カテーテルを挿入する方法であり、これは尿管の位置を識別するのに役立つ。外科的評価:単純な卵巣および卵管接着はまれであり、しばしば他の骨盤器官の接着がある。逆に、卵巣管接着は、しばしば骨盤接着の一部である。したがって、骨盤接着性ライシスと呼ぶのがより適切である。操作原理、操作の必需品、スキルは同じですが、後者はより広い範囲を含みます。この手術は接着の放出のみを伴うが、実際には他の腹腔鏡手術の基礎であり、腹腔鏡手術の困難の1つである。まず第一に、クランプ、トラクション、露出、分離、切断、電気焼灼、電気凝固および縫合などの接着放出に使用されるすべての技術は、腹腔鏡手術の基礎である。あなたがそれらをうまくマスターしない場合は、他の操作について話すことができません。第二に、骨盤の接着が解かなく、様々な組織や器官の解剖学的位置が不明な場合、他の手術を強制することは、より深刻な損傷を引き起こす可能性があり、これは実際には手術の大きなタブーである。さらに、骨盤付着は、不妊症および慢性骨盤痛を有する患者であることが多い。密着がうまく解かれていないか、またはより深刻な癒着が操作後に引き起こされる場合、それは本当にこの操作の本来の意図に反する。従って、オペレータは腹腔鏡手術の様々なスキルを習得し、重要な骨盤および腹部器官の解剖学的関係に精通し、時間の異常を見つけて効果的に対処することができることが求められている。したがって、この操作は初心者には適していません。