4つの穿刺方法
Nov 06, 2021
クローズド(ベレス針法)
この方法は、古典的な穿刺モードとしても知られています。高度な肺ペリトネウム針(一般に、それは、臍を通して腹部に入る)と肺炎腹腔が形成された後、最初の穿刺装置に入る。しかし、欠点は、「ブラインド穿刺」が後腹膜血管、腹壁血管および胃腸管に損傷を引き起こす可能性があるということです。中程度の難易度。
オープン (ハッソンメソッド)
すなわち、臍帯の各層を腹腔内に切断した後、鈍い穿刺装置を挿入し、次いで肺炎板膜を形成する。欠点: 時間がかかります。切開が大きすぎると、空気漏れが生じる場合があります。これは、腹部手術や疑わしい腹部の密着の歴史を有するリスクの高い患者に適しています。また、妊娠中の腹腔鏡手術に使用することができます.より困難。
オープンタイプ用に特別に設計された低侵襲ハッソン使い捨て穿刺装置と組み合わせることで、穿刺をより安全かつシンプルにします
直接挿入方法
すなわち、肺炎性ペリトオーネ無しで、穿刺装置は、経験豊富な外科医にしか適していない高い技術的要件を持つ、直接挿入される。難しい。
穿刺装置は、腹壁に90°である必要があります。筋膜を通過した後腹膜層に達すると、水平面に45°に調整し、ゆっくりと腹腔に入る必要があります
ダイレクト表示方法
すなわち、第1の穿刺装置の位置で皮膚が切断された後、腹腔鏡が穿刺装置に挿入され、そして腹壁組織の各層の切開を顕微鏡下で観察し、手術の安全性を確保するようにする。この種の穿刺は、一般的に使い捨ての視覚分離穿刺装置を使用する。低難易度。







